ANS aprova transferência de mais 14.511 clientes da Unimed-Rio para Unimed Ferj a partir de 2024

A Unimed-Rio, uma das maiores operadoras de planos de saúde do Rio de Janeiro, está enfrentando uma de suas maiores crises na história. A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) aprovou a terceira fase de transferência de carteira dos clientes da Unimed-Rio para a Unimed do Estado do Rio de Janeiro Federação Estadual das Cooperativas Médicas – FERJ. Essa decisão impactará 14.511 beneficiários da Unimed-Rio, que passarão a ser atendidos pela Unimed Ferj a partir de 1º de janeiro de 2024.

A ANS tomou a decisão de suspender a venda de 14 planos de saúde da Unimed-Rio devido ao alto índice de reclamações recebidas. Até o momento, 87.511 clientes da Unimed-Rio já foram transferidos para a Unimed Ferj em três fases distintas desde junho.

Nesta nova etapa, todos os beneficiários de planos de assistência médica individuais/familiares da Unimed-Rio residentes no estado do Rio de Janeiro serão transferidos, com exceção dos moradores das cidades do Rio de Janeiro e de Duque de Caxias. Os beneficiários vinculados a planos exclusivamente odontológicos não serão afetados por essa transferência.

A Unimed Ferj está obrigada a manter integralmente as condições dos contratos vigentes, incluindo valores das mensalidades, regras de reajuste e rede de atendimento. Além disso, a ANS exigiu que ambas as operadoras, Unimed-Rio e Unimed Ferj, criem canais de atendimento aos beneficiários envolvidos na transferência e orientem seus Serviços de Atendimento ao Consumidor – SAC e suas ouvidorias. Em caso de dúvidas ou dificuldades de atendimento, os consumidores podem entrar em contato diretamente com a ANS através de um formulário eletrônico ou da central de atendimento 0800 021 2105.

Essa é a terceira etapa de transferência parcial voluntária de carteira da Unimed-Rio para a Unimed-Ferj. No total, serão transferidos 14.511 beneficiários de contratos individuais ou familiares de assistência médica, residentes no estado do Rio de Janeiro, com exceção dos moradores dos municípios do Rio de Janeiro e de Duque de Caxias.

A Unimed Ferj terá diversas obrigações, incluindo a manutenção das condições dos contratos adquiridos sem restrições de direitos ou prejuízos para os beneficiários, bem como a continuidade da prestação de assistência aos beneficiários da carteira da Unimed-Rio, principalmente aos que estejam em regime de internação hospitalar ou em tratamento continuado. A rede assistencial também deverá ser mantida e eventuais alterações devem seguir normativos vigentes para substituição e redimensionamento de rede.

Os beneficiários afetados por essa transferência receberão uma nova carteirinha com a logomarca da Unimed Ferj. No entanto, a forma de pagamento permanecerá a mesma.

Essa terceira fase de transferência parcial voluntária de carteira da Unimed-Rio para a Unimed-Ferj tem gerado preocupação entre os consumidores, que agora aguardam para ver como os serviços e a assistência médica serão impactados por essa mudança.

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